Avaliação radiográfica da qualidade da obturação tridimensional de canais radiculares utilizando dois protocolos de substâncias químicas auxiliares / Dissertação de Mestrado da Dra. Marcelle
O objetivo deste estudo clínico prospectivo randomizado foi analisar a
influência de duas substâncias químicas auxiliares no preenchimento de canais
acessórios e no selamento do forame apical pelo cimento obturador e a
prevalência desses canais na faixa etária de 13 a 79 anos, nos diferentes
grupos dentários, em dentes vitais, não vitais e nos retratamentos
endodônticos. Trezentos e um tratamentos endodônticos foram concluídos em 240
pacientes. As substâncias químicas auxiliares utilizadas foram a clorexidina
gel 2% (n=145) e o hipoclorito de sódio 5.25% (n=156). Os dentes foram
preparados pela técnica coroa-ápice com patência e ampliação do forame apical,
utilizando o sistema rotatório Mtwo e obturados pela técnica de
termoplastificação da guta-percha (De Deus modificada) com o cimento Pulp Canal
Sealer. Três observadores independentes (triplo cego) avaliaram,
radiograficamente, o preenchimento de canais acessórios e do forame apical que
foi registrado e expresso em dados percentuais. Os dados foram estatisticamente
analisados por meio dos testes Binominal e Qui Quadrado. Os resultados
mostraram que o forame apical foi selado pelo cimento obturador em 98.34%
(296/301) e os canais acessórios foram preenchidos e visíveis radiograficamente
em 47.84% (144/301) dos dentes tratados. Canais acessórios foram encontrados em
55% (99/180) dos dentes multirradiculares e em 37.20% (45/121) dos dentes unirradiculares.
De acordo com o estado pulpar, canais acessórios foram encontrados em 55,20%
(69/125) dos dentes vitais, 49.00% (49/100) dos dentes não vitais e 34.21%
(26/76) dos retratamentos endodônticos. Concluiu-se que, entre os fatores
analisados, não houve diferença estatisticamente significativa entre os dois
grupos no selamento do forame apical e no preenchimento de canais acessórios.
Palavras-chave: tratamento do canal radicular, substâncias químicas,
clorexidina, hipoclorito de sódio, endodontia, canais acessórios, canais
laterais, selamento, extravasamento de cimento
